【肺部感染胸腔积液的CT表现】肺部感染常伴随胸腔积液，CT检查是评估病变的重要手段。通过CT影像可以清晰显示肺部感染的范围、性质及胸腔积液的存在与分布情况。以下是对肺部感染合并胸腔积液的CT表现进行总结。
一、CT表现总结
1. 肺部感染的CT表现：
- 肺实质内出现斑片状或团块状密度增高影。
- 病变边缘模糊，可能伴有支气管充气征。
- 部分病例可见肺叶实变或肺不张。
- 若为结核性感染，可能表现为纤维条索影、钙化灶或空洞形成。
2. 胸腔积液的CT表现：
- 胸膜腔内出现液性密度影，常见于肋膈角区域。
- 积液量可从少量到大量，表现为胸膜腔增宽。
- 大量积液时，肺组织受压向肺门方向移位。
- 若为脓胸，积液内可能见分隔或气体影。
3. 并发症表现：
- 胸膜增厚或结节样改变。
- 气胸或纵隔淋巴结肿大。
- 肺间质纤维化或肺脓肿形成。
二、典型CT表现对比表
| 项目 | CT表现描述 |
| 肺部感染 | 斑片状/团块状高密度影，边缘模糊，支气管充气征，实变或肺不张 |
| 胸腔积液 | 液性密度影，肋膈角变钝，肺组织受压，大量积液时肺叶移位 |
| 结核性感染 | 纤维条索影、钙化灶、空洞、肺门淋巴结肿大 |
| 脓胸 | 积液内分隔、气体影、胸膜增厚 |
| 气胸 | 肺外缘线消失，透光区，肺压缩 |
| 肺脓肿 | 空洞内有液平面，周围炎性浸润 |
三、注意事项
- CT检查应结合临床症状、实验室检查（如血常规、痰培养）综合判断。
- 对于复杂病例，建议行增强CT或PET-CT进一步评估。
- 胸腔积液需注意是否为渗出性或漏出性，有助于病因鉴别。
通过CT影像可以有效评估肺部感染及胸腔积液的情况，为临床诊断和治疗提供重要依据。
