【肺动脉栓塞的临床表现是什么】肺动脉栓塞(Pulmonary Embolism, PE)是一种严重的循环系统疾病,通常由血栓阻塞肺动脉或其分支引起。由于其症状多样且缺乏特异性,容易被误诊或漏诊。了解其临床表现对于早期识别和及时治疗至关重要。
一、
肺动脉栓塞的临床表现因栓塞部位、范围及患者基础状况不同而有所差异。常见的症状包括呼吸困难、胸痛、咳嗽、咯血等,部分患者可能无明显症状。体征方面,可出现心动过速、低血压、发绀、肺部啰音等。此外,部分患者可能出现晕厥或休克,提示病情严重。
在诊断过程中,除了典型症状外,还需结合影像学检查、实验室检测(如D-二聚体)及心电图等综合判断。及时识别并处理肺动脉栓塞是降低死亡率的关键。
二、临床表现表格
症状/体征 | 描述 |
呼吸困难 | 最常见症状,突发或逐渐加重,常伴活动后加剧 |
胸痛 | 多为胸膜性疼痛,也可表现为心绞痛样疼痛 |
咳嗽 | 可伴有少量咯血,尤其在大面积栓塞时更明显 |
咯血 | 少见但具有提示意义,多为小量血痰 |
心动过速 | 常见于急性PE,心率增快是重要体征之一 |
发绀 | 严重缺氧时出现,尤其是大面积栓塞 |
低血压 | 提示右心功能不全或休克,属于危重表现 |
晕厥 | 可能由于脑供血不足或严重低血压导致 |
肺部啰音 | 部分患者可闻及湿性啰音或哮鸣音 |
下肢深静脉血栓征象 | 如肿胀、压痛、皮肤色素沉着等,提示血栓来源 |
三、注意事项
肺动脉栓塞的症状复杂多变,部分患者可能仅表现为轻微不适,因此需提高警惕。特别是有长期卧床、手术史、肿瘤病史、妊娠或口服避孕药等高风险因素的人群,应密切观察是否有上述症状出现。
建议在怀疑肺动脉栓塞时,尽快进行相关检查(如CT肺动脉造影、超声心动图等),以明确诊断并制定合理治疗方案。