【呋塞米说明书】呋塞米（Furosemide）是一种常用的利尿剂，属于袢利尿药类，主要用于治疗水肿、高血压及心力衰竭等疾病。它通过抑制肾小管对钠、氯和水的重吸收，增加尿液排出量，从而降低血容量和血压。
一、药品概述
| 项目 | 内容 |
| 药品名称 | 呋塞米 |
| 英文名 | Furosemide |
| 药品类别 | 袢利尿药 |
| 药物作用 | 抑制肾小管对钠、氯、钾的重吸收，促进排尿 |
| 适应症 | 水肿、高血压、心力衰竭、肾功能不全等 |
| 用法用量 | 口服或静脉注射，根据病情调整剂量 |
| 不良反应 | 电解质紊乱、耳鸣、低血压、过敏反应等 |
二、适应症
呋塞米适用于以下情况：
- 心源性水肿：如心力衰竭引起的水肿。
- 肝源性水肿：如肝硬化引起的腹水。
- 肾源性水肿：如肾病综合征或急性肾功能不全。
- 高血压：作为降压药物使用，尤其在其他药物控制不佳时。
- 急性肺水肿：快速减轻肺部积液。
- 高钙血症：通过增加钙的排泄来降低血钙水平。
三、用法与用量
| 用法 | 用量 | 注意事项 |
| 口服 | 初始剂量为20~40mg/日，分1~2次服用 | 饭后服用可减少胃肠道刺激 |
| 静脉注射 | 20~40mg/次，必要时可重复 | 必须由专业医护人员操作 |
> 注意：具体剂量应根据患者年龄、体重、肾功能和临床反应进行调整，避免过量使用。
四、不良反应
呋塞米可能引起以下不良反应：
- 电解质紊乱：如低钾、低钠、低氯、低镁等。
- 耳鸣、听力下降：尤其是大剂量使用时。
- 低血压：由于血容量减少导致。
- 胃肠道不适：如恶心、呕吐、腹泻。
- 过敏反应：如皮疹、瘙痒、呼吸困难等。
五、禁忌症
以下患者禁用呋塞米：
- 对呋塞米或磺胺类药物过敏者；
- 严重脱水或电解质紊乱者；
- 无尿或严重肾功能衰竭患者；
- 低血压或休克状态者；
- 妊娠期及哺乳期妇女（需遵医嘱）。
六、药物相互作用
呋塞米与其他药物联用时可能发生相互作用，包括：
- 与地高辛：可能增加地高辛毒性，需监测血钾。
- 与氨基糖苷类抗生素：可能加重耳毒性。
- 与抗高血压药：可能增强降压效果，需注意血压变化。
- 与NSAIDs（如布洛芬）：可能减弱呋塞米的利尿作用。
七、注意事项
- 使用期间应定期监测电解质、肾功能及血压。
- 长期使用可能导致钾流失，建议补充钾盐或使用保钾利尿药。
- 突然停药可能引起反跳性水肿，应逐渐减量。
- 避免与酒精同服，以免加重低血压风险。
八、储存条件
- 密封保存，避光、防潮；
- 储存温度一般为25℃以下；
- 过期药品不得使用。
总结：呋塞米是一种高效利尿药，广泛用于多种水肿和高血压的治疗。正确使用可有效缓解症状，但需注意其潜在的副作用和禁忌症。用药前应咨询医生，并严格按照医嘱执行。
