【肝功能三项是什么】肝功能检查是评估肝脏健康状况的重要手段，尤其在体检或出现相关症状时，医生常会建议进行肝功能检测。其中，“肝功能三项”是最基础、最常用的检查项目之一，能够初步判断肝脏是否有损伤或疾病。
肝功能三项通常包括：谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）和总胆红素（TBIL）。这三项指标的变化可以反映出肝脏的代谢功能、炎症程度以及胆汁排泄情况。
一、肝功能三项的含义
1. 谷丙转氨酶（ALT）
ALT主要存在于肝脏中，当肝细胞受损时，ALT会大量释放到血液中，因此它是反映肝细胞损伤的敏感指标。ALT升高常见于病毒性肝炎、酒精肝、脂肪肝等。
2. 谷草转氨酶（AST）
AST不仅存在于肝脏，也存在于心脏、肌肉等组织中。虽然其特异性不如ALT，但AST升高同样提示肝细胞受损，且在严重肝病时可能显著升高。
3. 总胆红素（TBIL）
胆红素是血红蛋白分解后的产物，正常情况下由肝脏处理并排出体外。当肝脏功能异常时，胆红素代谢受阻，会导致黄疸等症状。TBIL升高常见于肝炎、胆道梗阻等。
二、肝功能三项参考值（单位：U/L 或 μmol/L）
| 检查项目 | 正常参考范围 | 临床意义 |
| 谷丙转氨酶（ALT） | 0–40 U/L | 反映肝细胞损伤 |
| 谷草转氨酶（AST） | 0–35 U/L | 提示肝细胞或心肌损伤 |
| 总胆红素（TBIL） | 3.4–17.1 μmol/L | 判断胆红素代谢是否正常 |
三、肝功能三项异常的常见原因
- ALT和AST升高：肝炎、脂肪肝、酒精肝、药物性肝损伤等。
- TBIL升高：黄疸、胆道梗阻、溶血性疾病等。
- 同时升高：可能提示严重肝病，如肝硬化、重症肝炎等。
四、注意事项
- 肝功能三项只是初步筛查，若结果异常，需进一步检查（如乙肝五项、腹部B超等）。
- 检查前应空腹，避免剧烈运动和饮酒，以免影响结果准确性。
- 不同医院的参考范围可能略有差异，应以检测报告上的标准为准。
通过了解“肝功能三项”的基本内容和意义，有助于我们更好地关注肝脏健康，并在发现问题时及时就医。保持良好的生活习惯，定期体检，是预防肝病的关键。
