二型糖尿病首选药物主要包括口服降糖药物和胰岛素类药物。

口服降糖药物包括磺脲类药物，比如格列美脲、格列吡嗪等，这类药物主要作用是刺激胰岛素的分泌，从而降低血糖。还有双胍类药物，比如二甲双胍等，这类药物主要是通过抑制肝葡萄糖输出和改善外周组织对胰岛素的反应性降低血糖。此外，还有α葡萄糖苷酶抑制剂，比如阿卡波糖等，这类药物主要是通过抑制α葡萄糖苷酶延缓碳水化合物的水解而降低餐后高血糖。另外还有格列酮类药物等。患者应根据个人情况和用药后的反应选择合适药物。在选择降糖药物的同时还可以配合使用降血压药物，对血脂高的患者还要使用降血脂药物进行综合治疗。在使用口服药物后血糖控制仍不理想的情况下可以选择使用胰岛素进行治疗。具体的用药需要根据患者的具体病情以及医生建议进行选择和使用。此外，对于不同的人群以及不同病情严重程度，药物的剂量和使用方式也可能有所不同。因此，在使用任何药物之前，都需要咨询医生的意见并按照医生的建议进行使用。同时，患者还需要注意饮食和生活习惯的调整，以达到更好的治疗效果。

以上信息仅供参考，具体的用药需要根据患者的具体情况进行选择和调整。建议患者在医生的指导下进行治疗和用药。