耳朵里有脓水是否会自愈取决于脓水的来源和症状的严重程度。一般来说，轻微的耳朵感染可能会自行恢复，但严重的感染或长期存在的症状则需要医疗干预。

1. 如果脓水是轻微的外耳道感染（如耳垢堵塞或轻度炎症）引起的，且没有其他症状（如持续疼痛、听力下降等），那么通过保持耳朵干燥、避免过度清洁和观察等方法，有可能自行恢复。

2. 如果脓水是严重感染（如中耳炎）或其他潜在疾病（如外耳道疖肿）的症状，则通常不会自行恢复。中耳炎是一种严重的感染，可能导致听力下降和其他并发症。这类情况下需要就医并使用抗生素药物来治疗。如果放任不治，感染可能进一步恶化，导致更严重的后果。

总之，如果耳朵里有脓水且症状持续不减或加重，建议寻求医生的帮助。医生可以通过检查确定感染的类型和严重程度，并开具适当的治疗方案。同时，保持良好的生活习惯和保持耳朵清洁也有助于预防感染和促进恢复。以上信息仅供参考，不构成专业医疗建议。如有疑虑，请及时咨询医生或专业人士的建议。